Πυελικό έδαφος & Εμμηνόπαυση: Συμπτώματα και θεραπεία

Το πυελικό έδαφος είναι μια <μυϊκή αιώρα> που αποτελείται από περιτονίες, συνδέσμους και άλλες αγγειακές δομές. Παρέχει δομική στήριξη στα όργανα της κοιλιακής και πυελικής χώρας και βοηθά στη ρύθμιση της ενδοκοιλιακής πίεσης για την εξασφάλιση της εγκράτειας της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
Οι μύες του πυελικού εδάφους επηρεάζονται από τη γήρανση.
Η μείωση των οιστρογόνων έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια μυϊκής μάζας και συνδετικού ιστού, που είναι ευαίσθητοι ιστοί στα οιστρογόνα.
Οι αλλαγές στις συγκεντρώσεις κολλαγόνου λόγω της έλλειψης οιστρογόνων μπορεί να έχουν βαθιά επίδραση στους μηχανισμούς στήριξης του πυελικού εδάφους, καθιστώντας έτσι τη στήριξη των πυελικών οργάνων και την εγκράτεια όλο και περισσότερο εξαρτώμενη από τους μύες του πυελικού εδάφους.

Επιπτώσεις της εμμηνόπαυσης

Το 50% των γυναικών έχουν αιδοιοκολπικά συμπτώματα που επηρεάζουν τον τρόπο ζωής τους, τη συναισθηματική τους ευεξία και τη σεξουαλική τους υγεία.
Τα ουρογεννητικά συμπτώματα μπορεί να αφορούν το αιδοίο, τον κόλπο και την ουροδόχο κύστη. Πολλές γυναίκες εμφανίζουν ουρογεννητικά συμπτώματα όπως κολπική ξηρότητα, κνησμό, δυσφορία, ιδίως σε σχέση με τη σεξουαλική δραστηριότητα και ακράτεια ούρων ή υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις.
Η κολπική ατροφία μπορεί να οδηγήσει σε κολπική ξηρότητα, πόνο ή πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ (δυσπαρευνία). Το δέρμα και οι υποστηρικτικοί ιστοί του αιδοίου και του κόλπου γίνονται λιγότερο ελαστικοί και λεπτοί λόγω της μείωσης των κυκλοφορούντων οιστρογόνων.
Η κολπική ξηρότητα είναι σχεδόν πάντα το πρώτο σύμπτωμαπου αναφέρεται, ενώ η λέπτυνση του δέρματος και η ξηρότητα είναι οι πιο συχνές αιτίες δυσπαρεύνειας σε γυναίκες άνω των 50 ετών.

Δυσπαρευνία

Αιτίες της δυσπαρευνίας:

• Ερεθισμός που προκύπτει από τη χρήση αρωματικών σαπουνιών. Το πρώτο βήμα -για αυτές τις γυναίκες και, στην πραγματικότητα, για όλες σχεδόν τις γυναίκες- είναι η εφαρμογή μιας προστατευτικής ρουτίνας περιποίησης του δέρματος. Οι γυναίκες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αρωματικά, υποαλλεργικά προϊόντα χωρίς άρωμα και να αποφεύγουν τη χρήση πιθανών ερεθιστικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων πλύσεων, των μαντηλιών περινέου, ακόμη και ορισμένων τύπων χαρτιού τουαλέτας.
• Ερεθισμός λόγω της έλλειψης κολπικής υγρασίας και της ανεπαρκούς λίπανσης. Η έλλειψη κυκλοφοριακών οιστρογόνων προκαλεί κολπική ατροφία και ξηρότητα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε επώδυνη σεξουαλική επαφή. Για τις γυναίκες που μπορούν να λάβουν ορμονική θεραπεία, η χρήση κολπικών κρεμών οιστρογόνων μπορεί να αντιμετωπίσει την υποκείμενη ατροφία και να τους επιτρέψει να έχουν ανώδυνη επαφή.

Για τις γυναίκες που δεν μπορούν να λάβουν ορμονική θεραπεία λόγω παραγόντων κινδύνου, υπάρχουν άλλες λύσεις, όπως λιπαντικά ή το λέιζερ FEMI Lift.

FEMI Lift

Μια ανώδυνη διαδικασία γραφείου διάρκειας 15 λεπτών που χρησιμοποιεί την τεχνολογία CO2 fractional Laser Pixel τρίτης γενιάς, η οποία παρέχεται στον κόλπο μέσω ενός καθετήρα κολπικού σχήματος. Τα κύματα λέιζερ που εξέρχονται από το σωλήνα 360° σε στενά διαστήματα μεταξύ τους «τρυπάνε» μικροσκοπικές, στενά διατεταγμένες μικρο-τρήσεις 0,6 mm (600 microns) στο χόριο, δημιουργώντας ένα μίνι ελάττωμα στο κολλαγόνο που συστέλλεται, παράγοντας συρρίκνωση (στις κατάλληλες ρυθμίσεις ισχύος) και διεγείροντας την ανάπτυξη του κολλαγόνου και της ελαστίνης, διογκώνοντας και «αναζωογονώντας» έτσι αυτό το στρώμα. Η διαδικασία αποτελείται από 3 θεραπείες σε διάστημα 12 εβδομάδων, με ένα «φρεσκάρισμα» ένα χρόνο αργότερα.
Τα αποτελέσματα είναι μια αισθητή σύσφιξη ολόκληρου του κόλπου για αυξημένη τριβή και ευχαρίστηση κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής οικειότητας. Εάν χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικό τρόπο ισχύος, το FemiLift είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικό στην αναστροφή των ατροφικών επιπτώσεων της γήρανσης στον κόλπο.

Ποιές είναι υποψήφιες για το FEMI LIFT;

Γυναίκες με ελάχιστη έως μέτρια κολπική χαλάρωση ή χαλαρότητα, όχι αρκετά σοβαρή ώστε να χρειάζεται πλήρης χειρουργική αποκατάσταση («κολποπλαστική»), αλλά αρκετά ενοχλητική (λιγότερο «κράτημα», υπερβολική «πτώση») ώστε να μειώνει τη σεξουαλική ευχαρίστηση και μερικές φορές να οδηγεί σε μέτρια ακράτεια ούρων. Τέλειες υποψήφιες είναι: Η γυναίκα που έχει την ικανότητα να κάνει την εγχείρηση με την οποία θα μπορούσε να κάνει την εγχείρηση:

• Γυναίκες που δεν έχουν αποκτήσει ακόμη παιδί, αλλά είτε αισθάνονται «φαρδιές» εσωτερικά είτε έχουν σύντροφο με πέος μικρότερου μεγέθους.
• Γυναίκες με χαλάρωση μετά τον τοκετό που σχεδιάζουν άλλο ένα παιδί/παιδιά και χρειάζονται «προσωρινή» σύσφιξη μέχρι τον τελικό τοκετό, μετά τον οποίο μπορούν να υποβληθούν σε μόνιμη χειρουργική διαδικασία σύσφιξης, εάν το πρόβλημα επιμένει.
• Γυναίκες που θα υποβληθούν σε κολποπλαστική (χειρουργική διαδικασία σύσφιξης) του εξωτερικού (κάτω) μισού του κόλπου/του κολπικού εδάφους, αλλά έχουν επίσης αισθητή διαστολή στο μακρινό εσωτερικό (άνω) του κόλπου (όπου παραδοσιακά δεν μπορεί να φτάσει η χειρουργική διαδικασία σύσφιξης του πυελικού εδάφους), η οποία συχνά εμφανίζεται με συνυπάρχον πρόβλημα περιστασιακής ακούσιας απώλειας ούρων, και οι οποίες επιθυμούν να αποφύγουν μια ενδονοσοκομειακή γενική αναισθησία, η οποία είναι μερικές φορές επικίνδυνη για την αποκατάσταση του άνω κόλπου.
• Γυναίκες με ήπια ακράτεια ούρων.
• Γυναίκες με μέτρια μόνο χαλάρωση του κόλπου και αξιοπρεπή μυϊκή μάζα, οι οποίες επιθυμούν να αποφύγουν μια χειρουργική επέμβαση.
• Μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με ξηρούς, ατροφικούς κολπικούς ιστούς.

Εναλλακτικές θεραπείες

• Οι θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον ή αντί της ορμονικής θεραπείας περιλαμβάνουν εκτός από το FEMI Lift Laser, κολπικούς διαστολείς, φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους (PT).
• Η ήπια διάταση του κόλπου με τη χρήση λιπαρών κολπικών διαστολέων διαβαθμισμένων μεγεθών μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση και τη διατήρηση της κολπικής λειτουργίας. Η επανέναρξη τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας μόλις η κολπική διείσδυση είναι άνετη θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας του κόλπου. Ομοίως, ένας δονητής μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά για την τόνωση της ροής του αίματος και τη διατήρηση της κολπικής λειτουργίας σε γυναίκες με ή χωρίς σύντροφο.

Συμπέρασμα

• Η έλλειψη των κυκλοφορούντων οιστρογόνων κατά την περι-εμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση οδηγεί σε ατροφία του κόλπου και του αιδοίου.
• Οι ατροφικές αλλαγές και η απώλεια της μυϊκής δύναμης του πυελικού εδάφους προκαλούν αυτό που είναι γνωστό ως Ουρογεννητικό Σύνδρομο της Εμμηνόπαυσης, το οποίο οδηγεί τις γυναίκες σε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, ακράτεια ούρων λόγω πίεσης, δυσπαρευνία, κνησμό και πόνο.
• Στις περισσότερες γυναίκες χορηγούνται κάποια στιγμή λιπαντικά ή αντιβιοτικά, αλλά αυτές οι θεραπείες καλύπτουν μόνο την πραγματική αιτία που είναι η ανεπάρκεια οιστρογόνων.
• Υπάρχουν λύσεις ώστε οι γυναίκες να μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους και αντί να καταφεύγουμε στα προαναφερθέντα, θα πρέπει να ακούσουμε τις ανάγκες τους και να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε την πηγή του προβλήματος και όχι μόνο το σύμπτωμα που παρουσιάζει.

Καλέστε μας και κλείστε ραντεβού. Είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε!